高血壓要注意的那些事兒

     目前我國有2.5億左右高血壓患者，真正把血壓控制好的人不足17%。

     高血壓是目前發病率最高的慢性疾病，幾乎每4個人就有一個高血壓。高血壓又被稱之為沉默殺手，主要原因并不是高血壓會引起頭痛頭暈；最主要是長期高血壓會導致靶器官損害，醫生一直說靶器官，那么靶器官到底是個啥器官？

     其實靶器官并非一個器官，而是長期高血壓可能會損害到的器官，我們常說的靶器官包括:心臟、腦血管、腎臟、眼睛以及大血管。

     我們常常能聽到心絞痛、心肌梗死、心衰、腦梗死、腦出血、腎衰、高血壓眼底病變、主動脈夾層等等重大疾病，和長期高血壓不控制有著千絲萬縷的聯系，那么我們發現高血壓后，應該如何評估靶器官呢？

     對于經常測量血壓，剛剛發現并積極控制的高血壓，一般都不會造成靶器官損害，只有沒有及時發現高血壓，或發現高血壓并不愿意長期控制的人才要更加關注靶器官。有人會問發現高血壓還有不控制的？怎么還有發現不了的高血壓？

     因為大多數高血壓的癥狀不是很明顯，所以才會導致有近一半人并不知道自己血壓高，只有17%左右的人血壓控制的比較理想。大部分高血壓患者沒有有效的控制血壓，為靶器官損害留下隱患。

     對于絕大部分高血壓患者，除了在健康生活方式基礎上，控制血壓外，都可能會面臨長期服用降壓藥，因為大部分高血壓不能根治，只能通過長期健康生活和長期正規服藥來控制血壓，以免造成心腦腎疾病。

     高血壓的朋友，如何正確的服用降壓藥呢？

     一、選擇長效降壓藥

     降壓藥種類繁多，有6大類，幾百種，最新的《高血壓指南》推薦，如果是單純的高血壓，首選這4種降壓藥：地平類、普利類、沙坦類、利尿劑。

     降壓藥也分長效中效短效等類別，我們盡可能選擇長效降壓藥，也就是一天吃一次降壓藥，這樣的降壓藥吃起來比較方便，減少忘記吃藥的可能性，提高高血壓朋友的依從性；而短效降壓藥需要一天吃3-4次，比較麻煩。

     長效降壓藥不但服用簡單，而且長效降壓藥控制的血壓更加平穩，波動小，對臟器及血管的損害更小，所以我們建議大家首選一天一次的長效降壓藥。

二、選擇保護臟器的降壓藥

     很多中老年高血壓的患者常常合并糖尿病、心絞痛、腎病、心肌梗死等等疾病。所以合并了其他疾病的時候，選擇降壓藥就不能只滿足血壓正常，還需盡可能的選擇一些能保護血管保護臟器的降壓藥。

     ◇比如合并糖尿病，一般建議首選普利或沙坦，利于糖尿病控制，同時可以消除蛋白尿；

     ◇比如合并冠心病，一般建議首選普利或沙坦，利于保護血管，防止動脈粥樣硬化加重；

     ◇比如合并心肌梗死，一般建議首選洛爾或普利或沙坦，利于預防心律失常，預防心衰；

     ◇比如合并心絞痛，心率偏快，一般建議選用洛爾，降低心率，控制心絞痛；

     ◇比如合并腎病初期，一般也選用普利或沙坦，利于保護腎臟。

     所以，當高血壓合并其他疾病的時候，盡可能面面俱到！平時并不建議使用短效降壓藥！

【降壓藥到底是早晨吃好，還是晚上吃好呢？】

     目前指南并沒有具體推薦，大部分人習慣早晨吃降壓藥；有研究顯示晚上吃降壓藥，能降低心腦血管疾病的風險。那么我們到底應該什么時間吃？

     1、如果您目前早晨吃或晚上吃，您的血壓非常平穩，那就不要修改時間，繼續早晨或晚上服用；

     2、如果你是近期才發現的高血壓，您可以選擇早晨，也可以選擇晚上服用；

     3、如果您目前服用降壓藥，效果不好，血壓不理想，建議找醫生分析原因，決定是否需要調整藥物或調整服藥時間。

     【家庭血壓監測更重要】

     我們的血壓常常會波動，血壓受很多因素影響。遵從醫囑服用降壓藥固然重要，但并非吃了降壓藥血壓就會一直平穩，因此管理血壓也同樣重要。要管理血壓，您得首先知道自己的血壓是多少呀！

     監測血壓是管理血壓的基礎，是每一個高血壓患者的必修課，且要養成習慣。不能靠感覺，要靠測量，因為我們的感覺經常會欺騙我們。要知道如何正確服用降壓藥，還得知道正確測量血壓的方法。

     只有管理好血壓，才能避免心腦腎以及大血管疾病！

家庭血壓監測tips

 
(注：圖片來源網絡，侵權聯系必刪；謹遵醫囑，合理用藥。)